Dossier

Adénocarcinomes de l'intestin grêle

Mis en ligne le

30 avr. 2018

Auteur

Thomas Aparicio

La localisation la plus fréquente des adénocarcinomes de l'intestin grêle (AIG) est le duodénum.
Dans environ 20 % des cas, les AIG surviennent dans un contexte de maladie prédisposante.
Les anomalies moléculaires des AIG sont proches de celles des adénocarcinomes colorectaux.
Après résection R0, l'invasion ganglionnaire est le principal facteur pronostique.
Un essai randomisé (BALLAD) évalue l'intérêt d'une chimiothérapie adjuvante après résection d'un AIG localisé.

L'adénocarcinome de l'intestin grêle (AIG) est un cancer digestif rare. De récents travaux ont permis des avancées significatives dans la connaissance de cette maladie. En France, une cohorte clinicobiologique prospective a inclus 330 patients atteints d'AIG et permet actuellement plusieurs analyses descriptives. Un essai randomisé de phase III international compare plusieurs chimiothérapies adjuvantes après résection R0. La recherche est possible dans cette maladie orpheline et dont la prise en charge est très dispersée, mais d'autres efforts doivent être faits, notamment…