Cas clinique

Un nouveau regard sur la maladie de Crohn - Grand Prix 2015 : 2e lauréat

Mis en ligne le

22 juin 2016

Auteurs

Dr Nassim HAMMOUDI
Dr Nelson LOURENCO
Dr My-Linh TRAN-MINH
Dr Jean-Marc GORNET

Deux à quatre pour cent des patients atteints de la maladie de Crohn présentent des manifestations oculaires (conjonctivite, sclérite, épisclérite, uvéite antérieure). L'atteinte inflammatoire des muscles oculomoteurs (myosite orbitaire) est une manifestation plus rare. Nous décrivons le cas d'une patiente de 46 ans, ayant développé une myosite orbitaire corticodépendante.

Une patiente de 46 ans, suivie depuis 1984 pour une maladie de Crohn avec atteinte du grêle en rémission clinique (après échec des 5-ASA, corticorésistance et résections itératives du grêle), consulte en février 2006 pour des douleurs oculaires de l'angle interne gauche et une diplopie de l'oeil gauche d'apparition brutale. Le diagnostic de myosite orbitaire touchant le muscle droit médial gauche a finalement été posé par l'IRM oculaire . Le bilan étiologique (bilan thyroïdien et dosage d'anticorps spécifiques de polymyosites) était négatif.