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Dossier evidence based medicine

Fer oral ou intraveineux dans la carence martiale au cours des maladies inflammatoires chroniques de l'intestin ?

  • La supplémentation par fer intraveineux est plus efficace et mieux tolérée que la voie orale chez les patients atteints d'une maladie inflammatoire chronique de l'intestin.

Niveau de preuve1La carence martiale est la première cause d'anémie au cours des maladies inflammatoires chroniques de l'intestin (MICI). Elle est multifactorielle, pouvant être liée à un saignement digestif, à une malabsorption, à une résection intestinale et/ou à une carence d'apport. Les cytokines inflammatoires stimulent la synthèse hépatique d'hepcidine, avec pour conséquence un défaut d'absorption intestinale du fer et sa séquestration dans les macrophages (augmentation de la ferritine). La carence martiale peut entraîner de multiples symptômes altérant la qualité de vie des patients,…

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