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Dossier evidence based medicine

Préparation colique avant chirurgie colorectale élective : retour vers le futur ?

  • L'absence de préparation colique avant chirurgie colorectale élective pourrait être remise en question. L'association d'une préparation colique à une antibiothérapie orale (vieille association !) diminuerait de moitié le risque de fistule anastomotique. Affaire à suivre…

Niveau de preuve3La préparation colique avant chirurgie colo­rectale élective fait partie des multiples dogmes en chirurgie. En effet, le dévelop­pement de la chirurgie mini-invasive laparoscopique associée aux programmes de réhabilitation précoce a bousculé notre pratique quotidienne en la remettant en question, soutenu par les données factuelles de la littérature incluant essais randomisés et méta-analyses. Ainsi, plusieurs sociétés savantes européennes ont recommandé de ne plus préparer le côlon avant chirurgie. Récemment, plusieurs larges études américaines ont remis le doute en soulignant…

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