Dossier

Quelle préparation colique pour la coloscopie chez un patient atteint de MICI ?

Mis en ligne le

31 août 2018

Auteur

Lucine Vuitton

La qualité de la préparation colique conditionne la réussite de la coloscopie et l'efficacité du dépistage des lésions néoplasiques chez les patients atteints de MICI.
L'efficacité de la préparation est déterminée par le respect des critères de qualité de la préparation colique : prise fractionnée, délai de moins de 4 heures entre la dernière prise de liquide et la coloscopie, utilisation d'une pompe de lavage et recueil d'un score validé d'efficacité de la préparation.
La tolérance de la préparation est favorisée par la prise fractionnée, un régime sans résidus n'excédant pas 24 heures, et une préparation de faible volume.
Des données récentes chez les patients atteints de MICI suggèrent que les préparations de faible volume (polyéthylène glycol [PEG] 2 l ou picosulfate de sodium [Pico]) ont un excellent profil de tolérance et d'efficacité, et confirment leur sécurité d'emploi dans cette population.

La coloscopie est un examen clé dans la prise en charge des maladies inflammatoires chroniques de l'intestin (MICI) : il permet de poser le diagnostic initial, puis d'assurer le diagnostic des poussées, l'évaluation des traitements mis en œuvre, le dépistage des lésions néoplasiques. La coloscopie peut être également un outil thérapeutique (1). Pour ces raisons, la préparation colique, qui est un critère de qualité fondamental de la coloscopie, doit être optimale. À cet égard, la population de patients atteints de MICI est particulière : il s'agit de sujets présentant des symptômes digestifs…