Sténose bulbaire chez une patiente atteinte de maladie de Crohn pédiatrique

ObservationMme K., âgée de 26 ans, consulte fin septembre 2017 pour des douleurs épigastriques et des vomissements itératifs. Elle a une maladie de Crohn (MC) gastrique et duodénale diagnostiquée à l'âge de 8 ans. Elle a été traitée par corticoïdes de 1999 à 2009, puis par azathioprine depuis 2001. L'adalimumab a été introduit en 2013 et maintenu à 40 mg tous les 14 jours. En 2016, le diagnostic d'une spondyloarthropathie a motivé le remplacement de l'azathioprine par du méthotrexate 20 mg par semaine. Fin 2016, la gastroscopie montrait une cicatrisation des lésions inflammatoires gastriques et…