La Lettre de l’Hépato-gastroentérologue / N° 6 - décembre 2020

L'hépatologie, auréolée de la victoire des traitements contre le virus de l'hépatite C, voyait comme une proie facile la stéatohépatite non alcoolique (NASH), ce foie mou, dont l'incidence ainsi que celle de ses complications vont augmenter dans les années à venir, dans le sillage de ...

Régulièrement, les cliniciens attentifs aux progrès thérapeutiques s'étonnent que tel nouveau médicament, dûment pourvu d'une AMM, ne soit pas remboursé par l'Assurance maladie. La raison d'une telle disparité, qui peut sembler irrationnelle ou choquante mais qui n'est en réalité ni ...

Protée est une divinité marine dotée du pouvoir de se métamorphoser que l'on retrouve notamment chez Homère. Dans L'Odyssée, Télémaque, à la recherche d'Ulysse, va voir Ménélas, le mari d'Hélène. Celui-ci a aussi perdu la trace d'Ulysse après la fin de la guerre de Troie. ...

Ce dossier explore les contrées ultimes de la prise en charge de la constipation chronique grave, c'est-à-dire réfractaire à tout traitement médical. Il s'agit fort heureusement d'une situation rare, mais très complexe à prendre en charge. En effet, nous nous focaliserons dans les articles ...

En cas de constipation chronique sévère et rebelle aux traitements, il est possible d'envisager une chirurgie radicale de type colectomie.Il s'agit d'une situation rare.Il est indispensable d'évaluer les patients de manière rigoureuse, idéalement dans un centre expert. ...

La neuromodulation des racines sacrées (NMS) est un traitement validé de l'incontinence anale. Elle se déroule en 2 temps : une phase de test, puis, en cas de succès, l'implantation définitive du pacemaker. Les résultats obtenus dans la constipation sont sujets à débat. À ce jour, les ...

L'exérèse chirurgicale colique a une place très limitée dans le traitement de la constipation chronique et ne doit être proposée qu'après échec de tous les traitements conservateurs. L'analyse de la littérature montre un niveau de preuve faible selon l'evidence-based medicine car les ...

Presque toute la population est infectée par le virus HPV au cours de la vie.Ce virus est la cause des condylomes anaux, des dysplasies et du cancer anal.La population la plus à risque étant celle infectée par le VIH, elle doit bénéficier d'un dépistage proctologique.Le retentissement ...

Chez un patient sous antithrombotiques, la prévention repose sur l'éradication d'Helicobacter pylori s'il y a un antécédent d'ulcère gastroduodénal, et la recherche des patients à risque pour introduire un traitement par inhibiteurs de la pompe à protons (IPP) à dose préventive.Les ...

L'hémangioendothéliome épithélioïde hépatique (HEE) est une tumeur maligne vasculaire rare, paucisymptomatique, généralement multifocale, découverte souvent fortuitement lors d'un examen d'imagerie. L'HEE est composé de cellules endothéliales vasculaires épithélioïdes et ...

Des temps les plus anciens jusqu'à nos jours, les maladies infectieuses évoluant sur un mode épidémique ou pandémique ont toujours accompagné nos vies. Depuis les épidémies de peste d'Antonin (165-180) et de Justinien, qui firent respectivement 5 et 40 millions de morts, jusqu'à 2020 où ...

"Un Loup n'avait que les os et la peau ;Tant les chiens faisaient bonne garde.Ce loup rencontre un dogue aussi puissant que beau,Gras, poli, qui s'était fourvoyé par mégarde.L'attaquer, le mettre en quartiers,Sire loup l'eût fait volontiers."Laissons filer cette fable du bonhomme Jean jusqu'à ...