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Dossier
Comment prendre en charge une sténose œsophagienne ?
- La première étape de la prise en charge d’une sténose œsophagienne consiste à éliminer une sténose néoplasique.
- La première option thérapeutique en cas de sténose bénigne symptomatique est la dilatation endoscopique. Les dilatations au ballon hydrostatique ou aux bougies de Savary sont d’efficacité comparable.
- Les dilatations sont répétées à des intervalles de 1 à 2 semaines, un nombre de 3 à 5 séances pouvant être nécessaire pour dépasser le seuil de 16 mm à considérer comme l’objectif des dilatations.
La sténose œsophagienne se définit par un rétrécissement de la lumière œsophagienne responsable de symptômes obstructifs, tels que la dysphagie, les impactions alimentaires, les régurgitations, les douleurs thoraciques et la perte de poids. Endoscopiquement, on parle de sténose lorsqu’un endoscope de 10 mm ne peut pas atteindre l’estomac. La sténose peut résulter d’une variété de pathologies œsophagiennes intraluminales ou extraluminales, bénignes ou malignes. L’incidence globale des sténoses œsophagiennes est d’environ 11 pour 100 000 individus, avec un rapport de 3 :1 entre les sténoses bénignes…
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Liens d'intérêt
M. Barret déclare avoir des liens d’intérêts avec Medtronic, Pentax, Olympus, Fujifilm, Ambu, Sanofi, Dr. Falk Pharma.
F.S. Marin déclare ne pas avoir de liens d’intérêts en relation avec cet article.