Dossier

Les troubles moteurs œsophagiens : quoi de neuf en 2024 ?

Mis en ligne le
31 oct. 2024
Auteurs
  • M.A. Guillaumot
  • M. Barret
  • Le diagnostic et la prise en charge d’un trouble moteur œsophagien imposent la réalisation d’une manométrie œsophagienne haute résolution. Il n’y a plus de place pour la manométrie à cathéters perfusés en 2024.
  • Le protocole de réalisation d’une manométrie œsophagienne et son plan d’interprétation sont ­précisément établis par la classification de Chicago version 4.0
  • La technique intitulée POEM (peroral endoscopic myotomy) permet le traitement de tous les sous-types d’achalasie, et des autres troubles moteurs obstructifs, entraînant 2 à 3 % de morbidité sévère et un reflux gastro-œsophagien (RGO) chez un tiers des patients.
Les troubles moteurs de l’œsophage (TMO) sont évoqués lors d’une symptomatologie digestive à type de dysphagie ou de douleurs thoraciques, plus rarement de régurgitations ou de pyrosis ne répondant pas à la prise en charge habituelle du reflux gastro-œsophagien. La gastroscopie avec biopsies œsophagiennes demeure l’examen de première intention et permet d’éliminer toute lésion organique obstructive ou œsophagite, notamment à éosinophiles. Une fois ces dia­gnostics écartés,…

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Liens d'intérêt

M.A. Guillaumot déclare ne pas avoir de liens d’intérêts en relation avec cet article.

M. Barret déclare avoir des liens d’intérêts avec Medtronic, Pentax, Olympus, Fujifilm, Ambu, Sanofi, Dr Falk Pharma.

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