La Lettre de l’Infectiologue / N° 6 - décembre 2013

Cela a constitué un signal fort adressé aux infectiologues, tout d’abord lors de la CROI 2013, qui a été confirmé lors de l’EACS 2013 à Bruxelles : le VHC est désormais pleinement constitutif des travaux scientifiques de ces conférences. Après des années d’ignorance et de ...

La prise en charge thérapeutique des patients atteints d’hépatite C est en pleine mutation avec actuellement plus d’une centaine de molécules en cours de développement. Depuis le début des années 2000, la caractérisation des protéines du virus de l’hépatite C (VHC) a permis de ...

L’hépatite aiguë C est asymptomatique dans 50 à 90 % des cas et son incidence diminue, sauf chez les hommes qui ont des relations sexuelles avec des hommes et sont infectés par le VIH. Le risque d’infection chronique varie de 50 à 90 % et est fonction du mode de contamination, du ...

Les trithérapies incluant le télaprévir ou le bocéprévir ont augmenté les chances de guérison des patients ayant une hépatite C de génotype 1. Le bénéfice est surtout significatif chez les patients F3-F4. En revanche, les trithérapies ont augmenté la fréquence des effets ...

Des progrès spectaculaires sont attendus dans le traitement de l’hépatite C. La première étape est la mise à disposition en 2014 de trithérapies courtes de 3 à 6 mois avec l’interféron permettant de guérir 80 à 90 % des cas de génotypes 1 et 4. Des traitements sans interféron ...

» La guérison d’une hépatite chronique C est un objectif majeur chez les personnes vivant avec le VIH (PVVIH). » Comparés à la bithérapie standard, le bocéprévir et le télaprévir apportent un gain substantiel chez les PVVIH co-infectées par un VHC de génotype 1. » Les antiviraux ...

Dans les essais cliniques évaluant le bocéprévir et le télaprévir, en comparaison avec la bithérapie interféron pégylé + ribavirine, les événements indésirables les plus notables sont hématologiques et cutanés. L’analyse rétrospective des études de phase III du bocéprévir et ...

Le télaprévir et le bocéprévir ont un métabolisme complexe et sont substrats et inhibiteurs du cytochrome P450-3A (CYP3A), ce qui entraîne de nombreuses interactions médicamenteuses. L’association avec la majorité des inhibiteurs de la protéase du VIH n’est pas recommandée. Mais ...