La Lettre de l’Infectiologue / N° 1 - février 2016

Au cours d'une infection bactérienne, la durée de l'antibiothérapie est débattue, quelle que soit son indication.La réduction de la durée de l'antibiothérapie est un enjeu majeur au cours des infections ostéo-articulaires (IOA). ...

Les infections ostéo-articulaires sont de nature très variable (aiguës ou chroniques, avec ou sans matériel). Malgré cette hétérogénéité, la durée de traitement antibiotique est en général identique, et souvent davantage liée aux habitudes de prise en charge du centre ...

L'essai IPERGAY (Intervention préventive de l'exposition aux risques avec et pour les gays) a évalué l'efficacité et la tolérance d'une prophylaxie préexposition (PrEP) dépendante de l'activité sexuelle, chez des hommes homosexuels (HSH) à haut risque ...

Malgré des études observationnelles favorables, des études randomisées manquent sur le bénéfice et les risques de l'instauration d'un traitement antirétroviral (ART) chez des patients infectés par le VIH, asymptomatiques, avec un taux de lymphocytes CD4 > 350/mm3. ...

Chacun des 3 principaux sites d'insertion des cathéters veineux centraux (CVC) en réanimation (jugulaire, sous-clavier et fémoral) comporte des risques septiques (bactériémies/fongémies), thromboemboliques et mécaniques (pneumothorax). 3SITES est une étude ...

L'épidémie Ebola qui a frappé la Guinée, le Liberia et la Sierra Leone en 2014 et 2015 a été un cauchemar. Longtemps déclarée hors de contrôle, malgré l'intervention massive de nombreuses organisations gouvernementales et non gouvernementales, cette épidémie est ...

Les pneumopathies aiguës communautaires (PAC) représentent une cause importante de décès et d'hospitalisations dans le monde. Lorsque les patients sont hospitalisés dans un service autre que celui des soins intensifs, les recommandations américaines ...

La durée de traitement des tuberculoses abdominales continue à être débattue.Bien que la majorité des recommandations préconise un traitement de 6 mois, les preuves à l'origine de cette recommandation restent faibles. L'observance aux antituberculeux reste un problème ...

L'épidémiologie des lésions cutanées survenant au cours de l'aspergillose invasive a été jusqu'ici peu étudiée. Une meilleure connaissance de l'aspergillose cutanée invasive (ACI) pourrait contribuer au diagnostic précoce d'une pathologie qui reste associée à ...

L'aspergillose invasive est une complication sévère survenant essentiellement chez les patients atteints d'hémopathies malignes et les transplantés. Son traitement de première ligne repose sur l'administration, en monothérapie, d'un antifongique azolé, le voriconazole, ...

La prise en charge des infections intra-abdominales (IIA) a fait l'objet de multiples recommandations, dont récemment, en France, des recommandations formalisées d'experts. Ces infections relèvent en premier d'une prise en charge adéquate de la source de l'infection ...

En réanimation, les infections liées aux cathéters sont des infections nosocomiales grevées d'une morbimortalité significative. La prévention de ces infections est donc un objectif important et repose sur un ensemble de mesures, le plus souvent protocolisées (bundles), ...

Les pneumopathies communautaires sont une cause fréquente d'hospitalisation et de décès. L'utilisation de vaccins antipneumococciques a globalement réduit l'incidence des infections invasives à pneumocoque et des pneumonies chez les adultes. Depuis l'introduction de ...

Aux États-Unis, un nouveau variant d'entérovirus D68 (EV-D68) a été à l'origine d'une épidémie nationale associée à des cas graves de maladies respiratoires en 2014. En plus des symptômes respiratoires, quelques patients infectés par l'EV-D68, principalement des enfants, ...

Dans leur revue, M.J. Labreche et al. (Recent updates on the role of pharmacokinetics-pharmacodynamics in antimicrobial susceptibility testing as applied to clinical practice) rappellent l'importance des caractéristiques pharmacocinétiques (PK) et pharmacodynamiques (PD) des ...

La tuberculose reste à l'heure actuelle un fléau de santé publique, en particulier en pédiatrie. Faute de nouvelles molécules, le traitement de première ligne repose toujours sur l'association de 2 antituberculeux bactéricides pendant 6 mois : isoniazide (INH, H) et ...

Un homme âgé de 27 ans, militaire, est hospitalisé pour exploration de diarrhées chroniques depuis 2 mois dans les suites de la découverte d'une séropositivité au VIH-1 au retour d'une mission en Afrique. Il n'a pas d'autre antécédent particulier et ne prend ...