Un homme âgé de 27 ans, militaire, est hospitalisé pour exploration de diarrhées chroniques depuis 2 mois dans les suites de la découverte d'une séropositivité au VIH-1 au retour d'une mission en Afrique. Il n'a pas d'autre antécédent particulier et ne prend habituellement aucun traitement.
Le patient présente 4 à 5 selles aqueuses par jour sans glaire ni sang. Il n'y a pas d'hépato-splénomégalie ni de fièvre. Le taux de lymphocytes T CD4 est à 1 021/mm3. Il existe une hyperéosinophilie à 723/mm3, une cytolyse hépatique et une cholestase anictérique. La protéine C réactive est à 64,6 mg/l. Les examens parasitologiques des selles sont négatifs, de même que les coprocultures.
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