POUR OU CONTRE ? Une antibiothérapie plus courte pour les infections ostéo-articulaires - Six semaines pour tout le monde… peut-être pas pour tout de suite !

Allant de 6 semaines à 6 mois, souvent administrée en combinaisons, l'antibiothérapie est potentiellement associée à une certaine toxicité, à des interactions médicamenteuses, et à un coût pouvant être élevé. Toutefois, les IOA sont polymorphes dans leurs présentations cliniques, leurs physiopathologies et leurs traitements. Les IOA peuvent survenir chez l'enfant ou chez l'adulte ; être aiguës ou chroniques, avec la mise en jeu de différents mécanismes bactériens (biofilm, sanctuarisation intracellulaire, variants microcolonies) ; être associées à des implants orthopédiques ; nécessiter un traitement médical exclusif (antibiothérapie) ou une chirurgie parfois lourde, suivie d'une antibiothérapie. Récemment, l'étude randomisée multicentrique française Duration of Treatment for Spondylodiscitis (DTS), publiée dans The Lancet, a permis d'envisager une réduction de 3 mois à 6 semaines de la durée de l'antibiothérapie au cours des spondylodiscites aiguës.