Dossier

Tuberculose gastro-intestinale

Mis en ligne le

30 juin 2022

Auteur

J.L. Meynard

La tuberculose gastro-intestinale peut toucher tous les organes du tube digestif, mais ce sont les localisations péritonéales et iléocæcales qui sont les plus fréquentes.
La présentation clinique est souvent peu spécifique.
Dans la forme péritonéale avec ascite, la mise en culture du liquide d'ascite dans des flacons d'hémocultures à mycobactéries augmente significativement la sensibilité diagnostique.
Dans sa forme iléocæcale, le diagnostic différentiel avec une maladie de Crohn reste difficile en raison de la faible sensibilité des examens microbiologiques et histologiques.
Le traitement des formes digestives est semblable en modalité et en durée à celui de la tuberculose pulmonaire. La place de la corticothérapie à la phase initiale est mal codifiée.

La tuberculose est une maladie infectieuse fréquente à l'échelle mondiale, qui constitue un problème de santé publique non seulement dans les pays en voie de développement, mais aussi dans les pays industrialisés. C'est une maladie à déclaration obligatoire depuis 1964, et son contrôle est une priorité de l'Organisation mondiale de la santé (OMS) [1]. Alors que la tuberculose pulmonaire est la localisation la plus fréquente, la tuberculose extrapulmonaire pose également un problème important de santé publique. Le terme de tuberculose extrapulmonaire a été utilisé pour décrire l'apparition…