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Uvéite syphilitique révélant une infection par le VIH
- Un patient, âgé de 38 ans, ayant des relations sexuelles avec des hommes, consulte pour un flou visuel bilatéral d'aggravation progressive depuis 2 semaines.
À l'interrogatoire, on retrouve, 1 mois auparavant, une éruption du tronc et des avant-bras, non prurigineuse, spontanément résolutive en une dizaine de jours (figure 1). L'examen clinique est sans particularité. L'examen ophtalmologique retrouve un œdème papillaire bilatéral avec une baisse très significative de l'acuité visuelle.Devant le tableau clinique, une uvéite liée à la syphilis est évoquée. Le VDRL (Venereal Disease Research Laboratory) et le TPHA (Treponema pallidum hemagglutination assay) sont très positifs, respectivement, à 1/256 et 1/20 480. La ponction…
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