Mise au point

Les stratégies anticancéreuses dans les perspectives de HIV CURE

Mis en ligne le

31 oct. 2017

Auteur

O. Lambotte

La guérison de l'infection par le VIH est un des objectifs ultimes que nous cherchons à atteindre depuis 20 ans, date de l'arrivée des premières trithérapies antirétrovirales.
Le terme de “guérison” reflète 2 réalités possibles : soit l'éradication du VIH, soit la rémission de l'infection.
La rémission de l'infection semble la stratégie la plus accessible à moyen terme. L'utilisation de stratégies thérapeutiques développées en oncologie est prometteuse dans ce contexte.

À l'heure actuelle, cette éradication ne semble avoir été obtenue que chez un seul patient. Il s'agit du patient de Berlin, Timothy Brown. Atteint d'une leucémie aiguë myéloblastique, il a reçu une chimiothérapie forte puis 2 greffes de moelle osseuse allogéniques, dont l'une venant d'un donneur portant une mutation homozygote pour le récepteur d'entrée du VIH CCR5 (1). Le greffon ne pouvait donc pas être infecté par les souches de VIH de type R5. Le patient a fait par ailleurs une réaction du greffon contre l'hôte qui a conduit à l'élimination probable de cellules réservoirs du VIH du receveur.…