Diarrhée du voyageur

La diarrhée du voyageur est la pathologie la plus fréquemment rencontrée chez les voyageurs, touchant 10 à 40 % d'entre eux en fonction de la zone visitée. Chaque année, environ 12 millions de cas sont rapportés à travers le monde. Le risque de diarrhée varie en fonction de la destination et des conditions de voyage. Souvent bénigne, elle a néanmoins des répercussions économiques non négligeables et peut aussi se compliquer de manifestations digestives ou extra-digestives à distance, comme le syndrome du côlon irritable ou une arthrite réactionnelle. La prévention de la diarrhée du voyageur repose le plus souvent sur des mesures d'hygiène. Les prophylaxies médicamenteuses ont peu de place en raison de leurs effets indésirables, de l'émergence de résistances bactériennes et de leur efficacité partielle. Les essais vaccinaux et les probiotiques sont encore peu convaincants, mais d'autres études sont nécessaires. L'utilisation des antibiotiques en traitement curatif doit se faire avec parcimonie, pour des raisons d'écologie et de tolérance.