Dossier

Approches syndromiques multiplex pour la prise en charge des diarrhées infectieuses

Identifier les diarrhées qui nécessitent une prise en charge curative est primordial. Les nouvelles méthodes moléculaires syndromiques permettent actuellement de détecter un large panel d'agents infectieux responsables de gastroentérites, comprenant les bactéries, les virus et les protozoaires les plus souvent incriminés. Elles offrent l'avantage de la rapidité et d'une meilleure sensibilité en comparaison des méthodes conventionnelles. Cependant, elles posent les questions de leur juste positionnement dans une routine de laboratoire, de leur indication et de leur interprétation.


Les diarrhées représentent une cause majeure de morbidité et de mortalité, avec près de 2 milliards de cas dans le monde et environ 500 000 décès chez les enfants de moins de 5 ans [1]. La grande majorité des diarrhées aiguës sont d'étiologie infectieuse, et la très grande majorité d'entre elles sont résolutives et ne requièrent qu'un traitement symptomatique. Identifier les diarrhées qui nécessitent une prise en charge curative est donc primordial. Le diagnostic étiologique conventionnel se fonde sur la réalisation d'examens de selles (coproculture, recherche de virus, parasitologie des selles…

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