Dossier

Thyroïdectomie transaxillaire robot-assistée

Mis en ligne le

30 juin 2021

Auteur

P. Aïdan
M. Bechara

La chirurgie robotique thyroïdienne est une technique sûre et fiable pour traiter la quasi-totalité des pathologies thyroïdiennes.
Ses avantages sont la précision du geste et l'esthétique. La cicatrice est dissimulée sous l'aisselle pour la voie transaxillaire.
Elle nécessite une courbe d'apprentissage, et les indications sont posées, au début, avec prudence. Une thyroïdectomie totale est réalisée après 30 à 50 procédures unilatérales.
C'est une technique en constante évolution. Avec l'arrivée du nouveau système SP (da Vinci^® single-port) – 4 bras articulés dont l'optique –, la chirurgie robotique va franchir un nouveau cap.
Son inconvénient majeur est le coût des procédures pour les consommables et l'achat du robot.

La chirurgie robotique a pris son essor il y a quelques années et elle est en permanente évolution. Au début du XXe siècle, Emil Theodor Kocher a révolutionné la chirurgie thyroïdienne en améliorant la technique chirurgicale. L'association de l'asepsie chirurgicale et de la technique de dissection a diminué considérablement morbidité et mortalité de la thyroïdectomie. Retenons que cette intervention a été interdite par l'Académie française de médecine pendant de longues années à la fin du XIXe siècle.Thyroïdectomies endoscopiquesLa technique de la thyroïdectomie par la voie d'abord cervicale reste…