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Dossier

Sinusite fongique allergique

Mis en ligne le
30 sept. 2021
Auteur
  • B. Verillaud
  • La sinusite fongique allergique est une sinusite fongique non invasive, caractérisée par l'accumulation d'un mucus épais contenant des filaments mycéliens (mucine) dans un ou plusieurs sinus.
  • Elle apparaît préférentiellement chez des patients atopiques qui vivent ou ont vécu dans des pays à climat chaud et humide.
  • La forme clinique la plus fréquente s'apparente à une polypose nasosinusienne sévère ; des formes atypiques, localisées et/ou pseudotumorales sont également possibles.
  • L'aspect radiologique typique est celui d'un comblement sinusien au scanner apparaissant en asignal en séquence pondérée T2 à l'IRM.
  • Le traitement repose sur l'évacuation chirurgicale de la mucine, associée à une corticothérapie par voies locale et générale en postopératoire ; la place des antifongiques par voie systémique reste débattue.
 

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