Dossier

Manifestations orofaciales des céphalées primaires

  • Les céphalées primaires peuvent s'accompagner de manifestations orofaciales dans environ 10 % des cas.
  • Dans certains cas rares, les manifestations orofaciales peuvent être l'unique présentation de céphalées primaires occultes, mimant des affections locales sinusiennes, dentaires, gingivales, osseuses ou temporo­mandibulaires.
  • La méconnaissance de la présentation orofaciale des céphalées primaires est à l'origine d'une importante errance diagnostique et thérapeutique, mais également d'une iatrogénie conséquente.
  • Des affections orofaciales douloureuses peuvent coexister avec une céphalée primaire typique et pourraient participer à son déclenchement ou à son aggravation.

Stricto sensu, le terme “céphalée” désigne des douleurs de l'extrémité céphalique incluant l'ensemble des douleurs de la tête, et notam­ment les douleurs de la région orofaciale. Alors que ces dernières sont fréquemment associées à des maladies ou à des lésions tissulaires locales ou loco­-régionales, elles peuvent également être secondaires à des céphalées primaires connues ou occultes [1]. Ceci complexifie d'autant plus le dia­gnostic qu'une céphalée primaire peut coexister avec une affection locale et en mimer la symptomatologie (par exemple, douleur pulsatile de migraine ressentie au niveau…

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N. Moreau déclare ne pas avoir de liens d’intérêts en relation avec cet article.

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