Migraine chronique : qu'est-ce que c'est ?

Le diagnostic de migraine chronique repose sur l'existence de céphalées au moins 15 jours par mois, depuis au moins 3 mois, avec la présence de caractéristiques migraineuses (ou d'une réponse à un traitement spécifique) au moins 8 jours par mois. L'utilisation d'un agenda des crises permet une évaluation précise de la fréquence. Il est également recommandé de rechercher l'impact des céphalées (questionnaire HIT-6®) et l'existence de comorbidités anxiodépressives (questionnaire HAD). Nous évoquerons dans cet article les principaux facteurs de risque de chronicisation, dont les plus importants sont la fréquence des crises, la fréquence des prises de traitement de crise et l'existence d'une dépression. Enfin, quelques éléments de physiopathologie seront abordés.