Grand Prix Onco-sénologie 2021 – 2^e lauréat – Cancer du sein métastatique : hétérogénéité tumorale et imagerie moléculaire

Nous présentons les cas de 3 patientes incluses dans une étude prospective (NCT03442504) qui évalue la valeur prédictive de la tomographie par émission de positons (TEP) au 18-fluoroestradiol (FES) avant une 2e ligne d'hormonothérapie (HT) couplée à une thérapie ciblée. Les patientes étaient prises en charge pour des cancers du sein, carcinome infiltrant de type non spécifique (CITNS) exprimant initialement les récepteurs hormonaux (RH), en progression métastatique osseuse après une 1^re ligne d'HT métastatique. L'objectif est ici d'illustrer l'hétérogénéité tumorale par l'imagerie moléculaire. Ces patientes ont bénéficié initialement d'une TEP au 18-fluorodésoxyglucose (FDG) pour cartographier l'activité métabolique des métastases, puis d'une TEP au FES pour rechercher l'expression des RH de ces métastases. Le suivi thérapeutique a été réalisée par TEP au FDG.