Dossier

La conservation des spermatozoïdes chez l'adulte et particularités chez l'adolescent

Mis en ligne le

28 févr. 2019

Auteurs

D. Beauvais
M. Lefort
M. Daudin

La préservation de la fertilité pour les hommes adultes est systématiquement proposée avant tout traitement gonadotoxique. Chez l'homme, le recueil de sperme par masturbation est le moyen le plus simple et le plus efficace pour obtenir des spermatozoïdes en vue d'une cryoconservation. Chez les adolescents, il est nécessaire, au préalable, de faire l'évaluation du stade pubertaire et de donner des explications adaptées à la maturité psycho-sexuelle du patient. Si chaque patient a aujourd'hui accès à cette prise en charge, de nombreuses améliorations sont possibles concernant l'information ainsi que la gestion du refus, de l'échec de recueil et de l'azoospermie.

La préservation de la fertilité chez l'adolescent et l'homme adulte avant un traitement cytotoxique est aujourd'hui une pratique adoptée très largement dans les services de soins d'onco-hématologie. En France, cette mission est remplie prioritairement, pour les structures publiques, dans les Centres d'étude et de conservation des œufs et du sperme humain (CECOS). Elle a lieu également dans les centres d'Assistance médicale à la procréation (AMP).Le recueil de sperme par masturbation reste la technique la plus simple et la plus rapide dans la plupart des situations. L'information du patient, ainsi…