Dossier

Le microbiote intestinal et notre santé

Mis en ligne le

31 mai 2019

Auteur

P. Hillon

L'importance du microbiote intestinal dans la régulation des fonctions métaboliques et la santé est de mieux en mieux connue. Cet article fait le point sur la constitution du microbiote et ses variations au cours de la vie, ses relations avec notre organisme et son implication dans la survenue de maladies liées à des dysbioses (anomalies quantitatives ou qualitatives du microbiote) ou à des troubles de la perméabilité de la barrière intestinale. La responsabilité du microbiote dans les troubles métaboliques et leurs complications, dans la survenue de maladies auto-immunes, neurologiques et psychiatriques est désormais admise. Les mécanismes de l'implication d'une dysbiose dans la carcinogenèse colorectale sont connus. Enfin, l'impact de flores dysbiotiques sur la tolérance et l'efficacité des traitements immunologiques du cancer a récemment été mis en évidence. Ces découvertes sont certainement les prémices d'une révolution thérapeutique majeure.

Nous sommes isolés du monde extérieur par des films microbiens qui tapissent notre peau et nos muqueuses. Le microbiote intestinal inclut l'ensemble des micro-organismes résidant dans le tube digestif (bactéries, levures, virus). Il est différent du microbiote buccal. La densité du microbiote augmente considérablement de l'estomac (environ 1 000 unités formant colonies [UFC] par gramme de suc gastrique) à l'intestin grêle (jusqu'à 108 UFC dans l'iléon par gramme de contenu) et au côlon (de 109 à 1012 UFC/g). Ce film microbien se constitue dans les premières années de la vie ;…