Cas clinique

Cas clinique : Cancer du sein HER2+ avec métastases cérébrales : réponse à un traitement associant chimiothérapie-trastuzumab et pertuzumab

Mis en ligne le

30 sept. 2015

Auteur

Dr Ioana CARPIUC

Alors qu’il n’y a pas encore eu de donnée spécifique publiée sur l’efficacité du pertuzumab en association avec la chimiothérapie dans le traitement des métastases cérébrales du cancer du sein HER+, cette observation rapporte le cas d’une patiente qui, traitée en première ligne métastatique pour une maladie disséminée au niveau cérébral, hépatique et pulmonaire, a présenté une réponse clinique spectaculaire au niveau de l’ensemble des sites métastatiques, y compris au niveau cérébral.

Une patiente âgée de 41 ans présente, en octobre 2009, un carcinome canalaire infiltrant du sein gauche. Une tumorectomie associée à une exérèse du ganglion sentinelle, permettent de préciser le diagnostic : il s’agit d’un cancer canalaire infiltrant du sein gauche, pT1 pSN0, de grade III, avec des récepteurs RH+ et une surexpression de HER2. La patiente est traitée par radiothérapie et reçoit un traitement adjuvant associant traitement hormonal par tamoxifène, chimiothérapie et trastuzumab, entre janvier 2010 et mars 2011. Trois ans après la fin de la chimiothérapie,…