Nouvelles recommandations pour l’évaluation du statut de HER2 dans les cancers du sein

En 2015, la détermination du statut des récepteurs hormonaux et de HER2 est réalisée en routine pour orienter la prise en charge des cancers du sein. De nouvelles recommandations internationales pour l’évaluation du statut de HER2 en pathologie mammaire sont appliquées depuis 1 an. Ces recommandations ASCO®/CAP 2013 et GEFPICS 2014 concernant l’utilisation des tests de HER2 en clinique ont vocation à améliorer la qualité des échantillons tissulaires analysés, les techniques analytiques et l’interprétation des résultats. Elles font état de la problématique de la polysomie du chromosome 17, de l’hétérogénéité intratumorale de HER2 et de la réévaluation du statut des biomarqueurs lors de la rechute métastatique. De plus, ces nouvelles recommandations reprécisent les conditions préanalytiques optimales et les critères d’interprétation (notamment des cas 2+), afin de réduire au maximum le risque de faux négatifs. Plus que jamais, la mobilisation des pathologistes autour de la qualité des tests théranostiques témoigne de leur implication dans la chaîne des soins en cancérologie.