Dossier

Dépistage du cancer du sein chez la femme âgée

Mis en ligne le

30 sept. 2022

Auteur

C. Chakiba
L. Salabert

L'incidence et la mortalité du cancer du sein sont élevées après 70 ans.
Il n'y a pas de recommandations nationales ou internationales sur le dépistage après 74 ans.
Un risque de surdiagnostic et de surtraitement est à mettre en balance avec la mortalité liée au cancer.
Les comorbidités, l'espérance de vie et les souhaits des patientes sont à prendre en compte dans le cadre d'un processus de décision partagée.

Le cancer du sein est le cancer le plus fréquent chez la femme, avec 58 500 nouveaux cas en 2018. C'est la 1re cause de décès chez la femme, à l'origine de 12 100 décès en 2018. Le taux de survie nette standardisée à 5 ans des femmes diagnostiquées entre 2010 et 2015 est de 87 %. L'âge médian au diagnostic est de 63 ans et l'âge médian au décès, de 74 ans [1]. L'incidence augmente avec l'âge jusqu'à 70 ans, puis diminue (figure), alors que la mortalité augmente avec l'âge : 33 % des cancers du sein sont diagnostiqués après 70 ans et 61 % des décès ont lieu après 70 ans [2].Dépistage dans la population…