Nouvelles acquisitions thérapeutiques dans la prise en charge de l’insuffisance cardiaque

Le Pr M. R. Bristow (Denver, États-Unis) a décrit les principales avancées dans la compréhension de la physiopathologie de l’insuffisance cardiaque. Initialement maladie purement hémodynamique, l’insuffisance cardiaque tend à être reconnue maintenant comme une maladie neuro-hormonale. L’activation chronique du système sympathique exerce des effets délétères fonctionnels et structurels sur le myocarde, pérennisés en un cercle vicieux par la surexpression de récepteurs adrénergiques alpha et bêta. Un phénotype cellulaire consistant en une augmentation disproportionnée de la longueur des myocytes…