Comment je mesure la pression artérielle chez le sujet très âgé ?

Les mesures cliniques habituelles sont-elles suffisantes chez le patient âgé de plus de 75 ans ? Les études observationnelles ont montré que la variabilité tensionnelle augmente de façon importante avec l’âge, en raison d’une désensibilisation du baroréflexe et de l’augmentation de la rigidité artérielle. Cela a pour conséquence une plus grande fréquence de l’hypertension “blouse blanche”, qu’il est impératif d’identifier chez la personne âgée, en raison du risque de titration non justifié du traitement antihypertenseur exposant au risque iatrogénique (hypotension, chutes).