Un rétrécissement mitral inhabituel

Mlle M, 17 ans, est adressée pour une échocardiographie transthoracique (ETT) devant la découverte d’un souffle en cours de grossesse. Il s’agit d’une grossesse méconnue à ses débuts et la patiente consulte dans le service de gynécologieobstétrique de notre centre au sixième mois. En ETT, on est immédiatement frappé par l’aspect de la valve mitrale avec, en petit axe, un orifice circulaire latéral externe, sans commissures (figures 1, 2). Il existe un rétrécissement mitral modéré avec une surface mesurée à 1,8 cm² en planimétrie et un gradient moyen transmitral à 10 mmHg. Aucune fuite n’est associée.…