Comment rechercher un asynchronisme en échocardiographie ?

Les recommandations actuelles de prise en charge des patients insuffisants cardiaques ne retiennent pas la recherche d’un asynchronisme mécanique pour justifier une resynchronisation (1, 2). Pourtant, avec une sélection uniquement basée sur la largeur des QRS, le taux de non-répondeurs est d’environ 30 %, même en cas de QRS supérieur à 150 ms (3), soulignant l’importance d’affiner nos critères de sélection. Malgré les résultats décevants de l'étude PROSPECT (Predictors of Response to CRT), l’existence d’un asynchronisme mécanique est un facteur pronostique important et sa recherche en échographie…