Insuffisance cardiaque, dépistage, prévention cardiovasculaire précoce : les prochains défis dans le diabète

Selon une étude incluant plus de 20 000 diabétiques de type 1, rendue publique à San Diego et parue simultanément dans le Lancet, le risque de développer une insuffisance cardiaque croît parallèlement avec l’HbA1c moyenne des sujets, selon une relation exponentielle (figure) [1]. Le suivi moyen était de 9 ans, et l’incidence de l’insuffisance cardiaque était de 3,4 pour 1 000 patients-années chez ces sujets âgés d’environ 40 ans au début du suivi. Les diabétiques de type 1 déséquilibrés présentent des anomalies majeures du métabolisme énergétique, avec une élévation de la concentration plasmatique…