Dossier

Quel risque hémorragique et quelle prise en charge périopératoire avec les nouveaux anticoagulants et antiplaquettaires ?

»» Les nouveaux anticoagulants peuvent apporter un certain nombre d’avantages aux patients, mais leur gestion périopératoire est difficile. »» En cas de procédure réglée, une interruption de 5 jours de traitement est proposée, suivie ou non d’un relais par héparine. Il dérive de la gestion des antivitamines K. »» En règle générale, la prudence est de règle en cas d’atteinte de la fonction rénale ou d’âge avancé. »» Il n’existe pas d’antidote pour l’instant. Les concentrés de complexe prothrombinique non activés (CCP) ou activés (FEIBA) ont été proposés sans preuve d’une efficacité chez le patient…

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