Cas clinique

Le traitement médical du diabète (hors insuline)

L’ hyperglycémie du diabète de type 2 est secondaire à une insulinorésistance d’installation précoce d’une part, d’autre part à une défaillance de la sécrétion d’insuline. En effet, s’installe d’abord une résistance des tissus cibles à l’insuline ; la cellule bêta-pancréatique sécrète alors l’insuline en plus grande quantité afin de maintenir une normoglycémie malgré cette insulinorésistance. Ce n’est que dans un second temps que la cellule bêta “s’épuise”, avec une défaillance de la qualité de la sécrétion et de la quantité des cellules bêta (apoptose accélérée), défaillance associée à une augmentation…

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