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Faut-il faire une désescalade en polythérapie chez les sujets âgés ?
Il n’y a pas de consensus international concernant la définition de la polymédication. La valeur seuil de 3 médicaments est retenue dans le score ISAR (Identification of Seniors at Risk), qui permet d’identifier les sujets âgés fragiles consultant aux urgences ; d’autres considèrent que la polymédication est la prescription de 5 médicaments ou plus.
Points fortsLes effets indésirables dus aux médicaments sont plus fréquents chez le sujet âgé et souvent évitables.Il existe 3 types de prescriptions inappropriées : la surprescription, la sous-prescription et la prescription inappropriée.La révision d’ordonnance, c’est-à-dire l’analyse des prescriptions en cours, permet d’améliorer la qualité de vie et de diminuer la morbi-mortalité.
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