Mise au point

Prévention secondaire de la maladie thromboembolique veineuse : où en est-on en 2016 ?

  • Les risques de récidive après un premier épisode de MTEV idiopathique sont importants, de l'ordre de 20 à 25 %.
  • Les AOD, en prévention secondaire de la MTEV, à dose anticoagulante, sont au moins aussi efficaces que les AVK à long terme.
  • L'aspirine à la dose de 100 mg/j réduit d'un tiers le risque de récidive de la MTEV.

Durant des décennies, le traitement de la maladie thromboembolique veineuse (MTEV) s'est résumé à l'héparine non fractionnée ou de bas poids moléculaire, initialement associée à des antivitamines K (AVK), ces dernières pouvant être maintenues en cas de récidive de la MTEV. Le développement récent des anticoagulants oraux directs (AOD), et d'autres approches, a bouleversé le paysage thérapeutique tant à la phase aiguë qu'en prévention secondaire. La prévention secondaire de la MTEV se réfère au traitement anticoagulant poursuivi après la durée initiale du traitement de la thrombose à la phase aiguë,…

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Liens d'intérêt

L’auteur déclare ne plus avoir de liens d’intérêts depuis avril 2012. Il déclare par ailleurs être membre suppléant du CHMP de l’EMA pour la France, et conseiller technique de l’ANSM.

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