Mise au point

La polypill à travers les résultats de l'étude HOPE 3

Mis en ligne le

31 mai 2017

Auteurs

F. Ecarnot
F. Schiele

L'idée d'une pilule unique qui pourrait simultanément agir sur plusieurs facteurs de risque cardiovasculaire, encourager l'observance et rendre le coût de traitement abordable, particulièrement dans les pays à ressources limitées, est attractive.
Plusieurs études en préventions primaire et secondaire ont démontré la faisabilité et le coût-efficacité d'une polypill, et une augmentation significative de l'observance.
Dans l'étude HOPE 3, une réduction relative de 29 % du cocritère principal a été observée avec le traitement combiné, alors qu'une baisse de 24 % de ce même critère a été observée avec statine seule, laissant supposer que le bénéfice du traitement combiné était largement expliqué par le bénéfice des statines.
L'étude SECURE évalue l'efficacité d'une polypill associant aspirine, statine et IEC versus traitement standard.

Qu'est-ce qu'une polypill ?Le concept d'une polypill est celui d'un comprimé unique contenant plusieurs médicaments, et il a été proposé pour la première fois en 2001, dans un rapport de l'Organisation mondiale de la santé et du Wellcome Trust. L'intérêt potentiel d'un tel comprimé a été retenu au terme d'un consensus visant à identifier des stratégies d'intervention scientifiquement justifiées et financièrement abordables pour les maladies non transmissibles. L'avantage potentiel d'une pilule unique contenant des traitements habituellement prescrits en association est double : améliorer l'observance…