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Quelle est la place des bêtabloquants dans la maladie coronaire stable ?
- Les bêtabloquants représentent le traitement de première intention de la maladie coronaire stable.
- Les bêtabloquants sont principalement utilisés dans la maladie coronaire stable pour leurs effets anti-ischémique et antiarythmique.
- Les bénéfices des bêtabloquants sur la mortalité et la survenue d'événements cardiovasculaires majeurs dans la maladie coronaire stable ont été démontrés en cas d'insuffisance cardiaque ou d'antécédent d'infarctus du myocarde.
Les recommandations actuelles préconisent la prescription de bêtabloquants en première intention dans la maladie coronaire stable (récemment rebaptisée “syndrome coronarien chronique”). Les bêtabloquants doivent être instaurés dès la suspicion diagnostique (avant même la réalisation d'examens complémentaires) pour leurs effets antiangineux et antiarythmiques. Ils sont toutefois fréquemment responsables d'effets indésirables pouvant conduire à leur interruption. La prescription de ces traitements doit donc être adaptée au profil de risque du patient. Définition du syndrome coronarien chroniqueLa…
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E. Puymirat déclare avoir des liens d’intérêts (activités d’expertises, de conseils et de formation) avec Abbott, Amgen, AstraZeneca, BMS, Bayer, Biotronik, Boehringer Ingelheim, MSD, Novartis, Pfizer, Sanofi, St. Jude Medical, et Servier.
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