Dossier

Cardiotoxicité des thérapies ciblées (anti-HER2, inhibiteurs de tyrosine kinase, autres anticorps monocolonaux)

Mis en ligne le

30 sept. 2020

Auteur

J. Cautela
F. Thuny

Principale toxicité des anti-HER2 : dysfonction systolique du VG.
Principales toxicités des ITK : effet classe : HTA, allongement du QTc et dysfonction systolique du VG. Cas particuliers : athérosclérose accélérée pour le nilotinib, FA pour l'ibrutinib, HTAP pour le dasatinib.
Principales toxicités des anticorps monoclonaux : HTA pour le bévacizumab (antiangiogénique).

Dans la prise en charge des cancers avancés, les thérapeutiques ont considérablement évolué depuis ces 50 dernières années. En 1970, c'était l'avènement des anthracylines : un effet antinéoplasique découvert “par hasard” et un traitement qui marche pour tous les cancers, puisqu'il cible simplement les cellules se divisant rapidement, au prix de nombreux effets indésirables. Puis dans les années 2000 est née une nouvelle classe thérapeutique, vaste, nommée les thérapies ciblées. Ces molécules agissent sur des récepteurs précis de la tumeur qui sont nécessaires à la carcinogenèse…