PARADISE-MI : le sacubitril-valsartan ne fait pas mieux que le ramipril en postinfarctus avec FEVG < 40 % sur la réduction des décès cardiovasculaires ou d'épisodes d'insuffisance cardiaque

CommentaireCette étude randomisée montre l'absence de supériorité de l'adjonction de sacubitril à un inhibiteur de SRAA en postinfarctus immédiat sur la réduction du critère composite décès cardiovasculaire ou épisodes d'insuffisance cardiaque.Elle apporte néanmoins des éléments importants vis-à-vis de l'association sacubitril-valsartan : comparaison à un traitement efficace sur la mortalité, avec un profil d'efficacité au moins identique (mais non supérieur et sans conclusion possible, puisque l'étude était désignée pour la supériorité);bonne tolérance du traitement malgré l'absence de phase…