Mise au point

Risque cardiovasculaire et grossesse

Mis en ligne le

31 déc. 2021

Auteur

E. Maisonneuve
M. Clavaud
M.P. Bonnet

Les pathologies cardiovasculaires représentaient la première cause de mortalité maternelle en France en 2013-2015.
On distingue les pathologies cardiovasculaires préexistantes à la grossesse, dominées par les cardiopathies congénitales et les valvulopathies, et celles survenant de novo au cours de la grossesse.
Une évaluation préconceptionnelle (classification OMS) est indispensable chez toute femme porteuse d'une pathologie cardiovasculaire connue et ayant un désir de grossesse.
Les explorations cardiaques (ECG, échographie) doivent être réalisées en première intention devant un symptôme évoquant une pathologie cardiaque aiguë (douleur thoracique, dyspnée).

Du fait des modifications du profil des mères, ainsi que des progrès de la médecine, la prise en charge des femmes enceintes atteintes d'une pathologie cardiovasculaire ou à risque de survenue ou de décompensation cardiovasculaire est devenue plus fréquente ces dernières années. Par ailleurs, cette situation constitue un véritable défi pour les cliniciens impliqués, qu'ils soient gynécologues-obstétriciens, anesthésistes-réanimateurs ou cardiologues. Dans cette mise au point, nous aborderons les différents types de pathologies cardiovasculaires et leurs risques en cours de grossesse et dans le…