TOMAHAWK : la coronarographie immédiate après un arrêt cardiocirculatoire sans sus-décalage du ST n'apporte aucun bénéfice par rapport à une angiographie différée

CommentaireCette étude est concordante avec les conclusions de COACT, réalisée chez des patients sans ST+, mais avec un rythme choquable (absence de bénéfice à 90 jours et à 1 an d'une stratégie immédiate).Les explications potentielles sont multiples :seuls 40 % des patients bénéficient dans chaque groupe d'une angioplastie coronaire; pour les autres: exposition potentielle aux complications procédurales, et retard aux autres diagnostics et prises en charge;le pronostic des patients pourrait être plus dépendant des conséquences neurologiques que des conséquences cardiaques de cet arrêt, qui atténueraient…