Dossier

L'embolisation artérielle gastrique : nouveau traitement de l'obésité ?

Mis en ligne le

31 mars 2022

Auteurs

L. Garzelli
M. Ronot
B. Hansel

L'embolisation gastrique est une intervention endovasculaire consistant à occlure le réseau artériel gastrique gauche vascularisant principalement le fundus. Sa tolérance est relativement bonne.
L'ischémie d'une partie de l'estomac ainsi provoquée a pour objectif de diminuer la sécrétion de ghréline, qui est l'hormone responsable de la satiété.
La perte de poids, variable selon les patients, est estimée entre 9 et 12 % à 1 an de l'intervention.

La prise en charge chirurgicale de l'obésité a pour objectif principal de réduire le poids des patients en induisant, soit une malabsorption alimentaire, soit une réduction du volume gastrique. L'un des mécanismes de cette perte de poids est la diminution des taux circulant d'hormones digestives comme la leptine et la ghréline [1]. Les cellules neuroendocrines du fundus sécrètent la ghréline (hormone stimulant l'appétit), expliquant ainsi sa diminution après une sleeve gastrectomie [2, 3]. Les thérapies non chirurgicales comme les mesures hygiénodiététiques n'ont que peu d'effet sur les taux…