Dossier

Hypertension artérielle sous thérapies ciblées : quand et comment traiter ?

Mis en ligne le

29 févr. 2024

Auteur

C. Arbault-Bitton

L’hypertension artérielle (HTA) est fréquente chez les patients atteints de cancer. Certaines thérapies ciblées favorisent le développement d’une HTA, dont les inhibiteurs de tyrosine kinase (ITK), notamment de type Bruton, les ITK anti-BCR-Abelson, les inhibiteurs du facteur de croissance endothélial vasculaire (anti-VEGF) et les inhibiteurs du protéasome.
Certaines thérapies ciblées favorisent le développement d’une HTA : les ITK de type Bruton, les ITK anti-BCR-Abelson, les anti-VEGF et les inhibiteurs du protéasome.
Le traitement associera les IEC/ARA2 à un inhibiteur calcique non bradycardisant et/ou à un bêtabloquant.
La thérapie ciblée ne doit pas être instaurée ou poursuivie si TA ≥ 180/110 mmHg.

La fréquence de l’hypertension artérielle (HTA) étant plus importante dans la population de patients traitée pour un cancer (40 %) que dans la population générale (28,5 %), elle constitue un enjeu de dépistage et de prise en charge [1-3]. Selon des données rétrospectives, 33 % des patients non hypertendus atteints d’un cancer développent une HTA, et ce taux atteint 70 % chez les patients traités par antiangiogéniques [4]. Ce phénomène s’explique par :…