Dossier

Prévention de la prééclampsie

Mis en ligne le

21 févr. 2019

Auteur

V. Tsatsaris
A. Atallah

La prééclampsie est l'une des principales causes de mortalité maternelle et périnatale.
La prévention primaire et secondaire de la prééclampsie constitue un enjeu majeur de santé publique.
L'aspirine est indiquée en cas d'antécédent de prééclampsie (prévention secondaire). Elle doit être prescrite avant 16 SA, à la posologie de 80 à 150 mg en une prise le soir.
La prévention primaire de la prééclampsie, notamment par aspirine, est un sujet de controverse.
Le dépistage combiné de la prééclampsie au premier trimestre n'a pas fait la preuve de son intérêt et ne doit pas être utilisé en routine.

La prééclampsie complique 1 à 8 % des grossesses dans le monde. En France, elle concerne 1 % des femmes enceintes et 1,5 % des nullipares. La variabilité de cette prévalence est liée à celle des facteurs de risque des femmes enceintes d'un pays à l'autre. Bien que sa prévalence soit faible, la prééclampsie est responsable d'une lourde morbidité maternelle et périnatale. Elle représente la deuxième cause de mortalité maternelle dans le monde, et fait partie des 5 premières causes de mortalité maternelle dans les pays développés. À ce jour, l'accouchement est la seule thérapeutique efficace contre…