Dossier

Comprendre les mécanismes d'interactions médicamenteuses pour mieux gérer la contraception

  • Prendre en compte le risque de diminution de l'efficacité contraceptive lié à une interaction médicamenteuse et ce quels que soient la voie d'administration et le type de molécules utilisées pour la contraception.
  • Attention aux médicaments qui diminuent l'absorption : importance du décalage de 2 heures entre les prises des 2 molécules.
  • Si traitement inducteur enzymatique : préférer une méthode non hormonale ou le DIU au lévonorgestrel.
  • Si traitement inhibiteur : attention aux contraceptions estroprogestatives fortement dosées en ­éthinylestradiol.
  • Choisir la bonne contraception d'urgence selon les éventuelles autres molécules utilisées.

La grossesse non planifiée est redoutée par les femmes ce d'autant qu'elles souffrent d'une pathologie chronique. En effet, la grossesse doit être préparée à la fois pour la mère, mais aussi pour l'enfant en devenir. Les interactions médicamenteuses constituent l'un des risques importants d'échec de la contraception d'où la possibilité d'une grossesse non désirée. Il est donc en théorie facile d'anticiper ce risque, mais cela nécessite une bonne connaissance des différents mécanismes d'inter­actions et des médicaments susceptibles d'interagir avec les hormones. Ces interactions sont encore insuffisamment…

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G. Plu-Bureau et B. Raccah-Tebeka déclarent ne pas avoir de liens d’intérêts en relation avec cet article.

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