Dossier

Contraceptions contenant de la drospirénone : pour quelles femmes ?

Mis en ligne le

31 oct. 2022

Auteur

S. Perol

Deux nouvelles contraceptions à base de drospirénone non remboursées ont récemment été mises sur le marché en France :
– l'une combinée, associée à l'estétrol, dont la prescription peut être proposée, en 2^e intention, aux femmes n'ayant pas de contre-indication aux contraceptions estroprogestatives ;
– l'autre, composée uniquement de drospirénone, qui pourra être proposée aux femmes ayant des facteurs de risque artériel ou veineux en 1^re intention ou en cas de mauvaise tolérance des autres microprogestatifs.

La drospirénone (DRSP) est une molécule de synthèse dérivée de la 17α-spironolactone. Développée au début des années 2000, cette molécule possède une activité progestative ainsi que des propriétés antiandrogéniques (effet antagoniste des récepteurs des androgènes) et antiminéralocorticoïdes (activité antagoniste de l'aldostérone).Ce progestatif de synthèse est utilisé en contraception par voie orale, associé à l'éthinylestradiol (EE)ou à l'estétrol, ou seul.La première pilule développée à partir de la DRSP est associée à l'EE (20 ou 30 µg). Cette association est intéressante…