Dossier

DIU : quels critères de choix ?

Mis en ligne le

31 oct. 2022

Auteur

G. Laloux
M. Lambert

Le DIU est une contraception de longue durée d'action, efficace et sûre comportant peu de contre-indications.
Le DIU se doit d'être proposé quelle que soit la parité. Un modèle dit “short” sera privilégié chez les nullipares.
Le type de DIU sera choisi en fonction du profil des saignements de la patiente et de la présence ou non de dysménorrhées.
Les 2 types de DIU (au cuivre et hormonal) peuvent être utilisés en cas de traitement inducteur enzymatique.
Le DIU-LNG est indiqué dans la prise en charge des ménorragies fonctionnelles, l'adénomyose, l'hyperplasie endométriale non atypique et l'endométriose.

En France, le dispositif intra-utérin (DIU) est utilisé par 25 % des femmes et se place en 2e position après la contraception orale. Le baromètre Santé publique France a observé une progression du recours au DIU dans toutes les tranches d'âge entre 2010 et 2016 [1]. Les ventes de DIU au cuivre ont doublé depuis 10 ans, démontrant le souhait des femmes d'avoir une contraception non hormonale. Le DIU présente de nombreux avantages contraceptifs (contraception de longue durée d'action, efficace et sûre) et non contraceptifs, mais peut engendrer une modification du profil…