Bilan infectieux avant un bolus de Solu-médrol® dans une sclérose en plaques en poussée

Question Avant un bolus de Solu-médrol® dans une sclérose en plaques en poussée, faites-vous réaliser un bilan infectieux ? Réponse La question est un peu ambiguë, car s’il y a un état infectieux ou de la fièvre, il ne s’agit pas d’une poussée. En pratique, dans la grande majorité des cas, l’interrogatoire et l’examen clinique suffisent à éliminer les états infectieux devant une probable poussée et nous ne réalisons pas systématiquement de bilan spécifique. Nous demandons simplement au patient s’il ne présente pas d’hyperthermie. Nous sommes plus vigilants chez les patients faisant des infections…